home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Power Utilities / Power Utilities.iso / utility / pro202 / ordering.doc < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1992-10-15  |  1.7 KB  |  49 lines

  1.  
  2.  
  3.                                  INVOICE
  4.  
  5. Remit to: PAVITRON Computer Group
  6.           P.O. Box 8062
  7.           Silver Spring, MD 20907
  8.  
  9. Please send:
  10.  
  11.  ____ EasyChart Registration ...................... @ $ 45.00 ea $______
  12.       (does not include disk, or printed manual)
  13.  
  14.  ____ EasyChart Registration/Disk Combo ........... @ $ 60.00 ea $______
  15.       (includes registration plus program and manual on disk, and
  16.        a printed manual)
  17.  
  18.                                                          Subtotal  ______
  19.                           Less Discount  <______>
  20.      (Maryland residents please add 5% sales tax)             Tax  ______
  21.                                                            Total $ ______
  22.  
  23.   Payment by:  ( ) Check ( ) MO  ( ) Purchase Order # ______________
  24.  
  25.  
  26.  
  27.      Name: ____________________________________________________________
  28.  
  29.   Company: ____________________________________________________________
  30.  
  31.   Address: ____________________________________________________________
  32.  
  33.          : ____________________________________________________________
  34.  
  35.          : ____________________________________________________________
  36.  
  37. Day Phone: (______)______-__________ Eve: (______)______-____________
  38.  
  39. Please check one of the following:
  40.  
  41. ___ Leave the trial license information on the EasyChart boot screen
  42.  
  43. ___ Replace the trial license information on the EasyChart boot screen
  44.     with the Name/Address information provided above.
  45.  
  46.  ORDERS OUTSIDE THE US: Send check drawn on US bank in US dollars. Please add
  47.  $5 for non-US shipping of manuals.  Sorry, no C.O.D. orders will be accepted.
  48.  Please make checks payable to PAVITRON Computer Group.
  49.